Новое на сайте: игры, обои

Язвенная болезнь желудка и 12типерсной кишки является хроническим рецидивирующим заболеванием, при которой образуется язва желудка или язва в 12типерстной кишке из-за расстройства местных и общих механизмов нервной и гуморальной регуляции в гастродуоденальной зоне.

Возникает заболевание главным образом из-за нарушений нормальной функции нервной системы (нервное перенапряжение, сильные психические потрясение, часто повторяющиеся или длительные тяжелые переживания). Большую роль в развитии язвенной болезни играет неправильное питание (нерегулярное, длительные перерывы между приемом пищи, а также чересчур обильная еда). Основными признаками язвенной болезни являются периодически возникающая боль верхней половине живота, отрыжка, изжога, рвота.

Причины развития болезни – это снижение факторов защиты – муцинообразования, а также бактерии H. Pylori.

Факторы риска язвенной болезни

  • наследственность и конституциональные факторы
  • бактерии H. Pylori
  • нарушение слизистого барьера в гастродуоденальной системе, метаплазия эпителия
  • нарушение качества и режима питания
  • курение
  • тяжелые заболевания
  • гипоксия
  • различные стрессы
Язва желудка

По характеру течения язвенная болезнь бывает острой и хронической.

Рассмотрим более подробно симптомы язвенной болезни желудка и 12типерстной кишки, и в чем их различия:

1. Боль при язвенной болезни бывает режущего, пронизывающего характера, иногда схваткообразная, реже бывает тупой и слабой, и локализуется в определенной точке в эпигастрии;

2. Формула боли и их различия:

  • при язве желудка: после приема пищи > боль; голод > приносит облегчение;
  • при язве 12типерстной кишки: при голоде > появляется боль; прием пищи > приносит облегчение;

3. иррадиация боли (куда отдает боль):

  • при язве желудка: боль отдается вверх, влево, и в левую половину грудной клетки;
  • при язве 12типерстной кишки боль отдается в спину, в правое подреберье, и под правую лопатку;
  • при высоких язвах боль отдается под мечевидный отросток, за грудину, и в область сердца;

4. время появления болей:

  • при язве желудка – боли ранние (вскоре после приема еды);
  • при язве 12типерстной кишки – боли ночные, поздние (примерно через 1,5-4 часа после еды);
  • при сочетании язвенной болезни с хроническими заболеваниями, такими как хронический гастрит, хронический дуоденит, холецистит, панкреатит боль становятся постоянной, чаще ранней;
  • возможно, может быть и отсутствие болей;

5. изжога может предшествовать возникновению язвы, появляется она натощак, в связи с приемом пищи, в ночные часы;

6. рвота появляется на высоте болей и приносит облегчение, больные вызывают ее сами чтобы уменьшить боль, рвота не содержит остатков съеденной пищи, связана с гиперсаливацией;

7. может наблюдаться отрыжка кислым, воздухом, пищей, при стенозе рвота с тухлым запахом;

8. могут быть запоры, связанные со спазмом толстого кишечника нервно-рефлекторного происхождения, развитием колита;

9.  аппетит при язве желудка понижен, а при язве 12типерстной кишки наоборот повышен;

10. отмечается синюшность (цианоз) тканей и влажность ладони, а также усиленное потоотделение;

11. при осмотре язык обложен белым налетом;

12. при пальпации вправо и выше пупка по средней линии отмечается болезненность и напряжение мышц живота.

Течение болезни длительное, с периодами ремиссий (улучшений) и обострений.

Лечение язвенной болезни

При лечении язвенной болезни пациенты принимают лекарственные препараты, которые снижают количество кислоты в желудке. Если же заболевание вызвано инфекцией H. Pylori, может потребоваться прием антибактериальных препаратов, которые назначает врач.

Больной может ускорить процесс лечения язвенной болезни и предотвратить ее повторное возникновение, если откажется от табакокурения и ограничит алкогольные напитки, а лучше вообще откажется.

Не стоит игнорировать симптомы язвенной болезни. Данное заболевание требует тщательного лечения. Хоть и симптомы могут быть периодическими, но язва никуда не исчезает и не проходит. При не лечении заболевания она может дать опасные осложнения и дать реальную угрозу для жизни.

Осложнения язвенной болезни

Желудочное кровотечение может осложнять течение болезни независимо от ее длительности. Иногда она может быть первым проявлением «немых» (бессимптомных) язв. Обильное кровотечение проявляется рвотой с примесью крови с темным цветом или «кофейной гущи», отмечается головокружение, бледность кожи, могут быть обмороки различной продолжительности.

В последующие дни обычно отмечается понижения АД, жидкий стул черного цвета (мелена). Массивное кровотечение могут остановить только в стационаре, кровотечение очень редко может быть настолько колоссальным, что смерть наступает в течение нескольких минут. Небольшие желудочные кровотечения могут проходить самостоятельно, самочувствие при этом не нарушается, единственный его симптом – окрас кала в черный цвет.

Прободение или перфорация язвы – это нарушение целостности стенок желудка или 12типерстной кишки. В результате чего содержимое желудка или 12типерстной кишки выходит в брюшную полость и развивается перитонит. Часто возникает после приема алкоголя, чрезмерного физического напряжения, переполнения желудка пищей, травмы. Иногда прободение язвы бывает первым симптомом язвенной болезни, особенно у молодых людей.

Боль очень сильная, резкая, «кинжальная», сопровождается признаками коллапса: бледность кожи, холодный липкий пот, похолодание конечностей, сухость и жажда во рту. Рвота бывает редко, АД понижается, через некоторое время развивается метеоризм – вспучивается живот из-за неотхождения газов.

Пройдя 2-5 часов приходит мнимое улучшение самочувствия: боли стихают, проходит напряжение мышц живота. Видимое благополучие может продлиться до суток. В течение этого времени развивается перитонит и состояние начинает быстро ухудшаться. Необходимо обратиться врачу впервые часы появления признаков.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя несколько методов, в том числе и альтернативные методы, огромная роль в лечении принадлежит питанию.

Принципы питания при язвенной болезни:

  1. Создать наибольший покой слизистой оболочке желудка и 12типерстной кишке.
  2. Исключить продукты, обладающие большим сокогонным действием.
  3. Исключить продукты, механически раздражающие слизистую оболочку желудка (пища должна даваться в протертом виде).
  4. Недопустимо обильный прием пищи за один прием.
  5. Питание должно быть частым и дробным (через каждые 3-4 часа).
  6. Исключить слишком горячую или холодную пищу (температура пищи не ниже 15С и не выше 40-55 С).
  7. Ограничить поваренную соль, в день 10-12 г.
  8. Пища – с высокой пищевой ценностью рациона.

Прогноз заболевания: при острой форме болезни полное выздоровление в течение года, а при хронической форме полное выздоровление будет после пяти лет отсутствия ухудшений (рецидивов).

Профилактика язвенной болезни

Первичная профилактика (когда еще не было заболевания)

  • раннее выявление и лечение хронического гастрита;
  • устранение факторов риска способствующих развитию болезни;

Вторичная профилактика (уже, когда у человека имеется хроническая форма заболевания)

  • профилактика рецидивов и обострений болезни;
  • круглогодичное обязательное диспансерное наблюдение, а также лечение в весенний и осенний периоды.

Стоит почитать

Источник: http://tibet-medicine.ru/lechenie/yazvennaya_bolez...

  • Дата: 02.02.2015, 04:06 |
  • Автор: Cararomero |
  • Заглянуло: 1819 |
  • Высказались: (17) |