Каталог игр
Кто бросал курить заново начал
Друзья сайта
Реклама
Цистит у мужчин лечение цистита в ижевске
Календарик
Опрос
Архив игр
Изолированная систолическая гипертония у молодых лечение
Новое на сайте: игры, обои

Резюме. С наличием этого заболевания в молодом возрасте связано повышение риска смерти от ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний

Изолированная систолическая гипертензия у лиц молодого возраста — проблема, на которую нельзя закрыть глазаИзолированная систолическая гипертензия (ИСГ) — заболевание, сопровождающееся повышением систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. при диастолическом артериальном давлении (ДАД) <90 мм рт. ст. К сожалению, распространенность таких диагнозов, как «псевдо» или «ложная» гипертензия, а также гипертензия «белых халатов», снижает вероятность своевременной идентификации этой патологии. Поэтому ИСГ доселе ассоциировалась с возрастом ≥50 лет.

Ученые из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета (Northwestern University Feinberg School of Medicine), США, и Калифорнийского университета (University of California), США, в ходе работы с результатами проекта Чикагской ассоциации сердца по выявлению сердечной заболеваемости среди служащих (Chicago Heart Association Detection Project in Industry Study), США, установили повышение риска смерти от ишемической болезни сердца (ИБС) и других сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди лиц молодого и среднего возраста с ИСГ.

В этом проекте в 1967–1973 гг. участвовали мужчины и женщины в возрасте 18­–49 лет. В текущем исследовании проанализированы данные 15 868 мужчин и 11 213 женщин, 85% которых относились к европеоидной расе. Средний возраст участников составлял 34 года. Выборку в зависимости от показателей давления распределили на 5 групп:

1. С оптимальными уровнями артериального давления: САД <130 мм рт. ст., ДАД <85 мм рт. ст. — контрольная группа.

2. С повышенными нормальными цифрами: САД 130–139 мм рт. ст., ДАД 85–89 мм рт. ст.

3. С ИСГ: САД >140 мм рт. ст., ДАД <90 мм рт. ст.

4. С изолированной диастолической гипертензией: САД <140 мм рт. ст., ДАД >90 мм рт. ст.

5. С систолической и диастолической гипертензией: САД >140 мм рт. ст., ДАД >90 мм рт. ст.

Среди обследованных у 25% мужчин и 13% женщин выявлена ИСГ. По сравнению с группой контроля, среди людей с ИСГ отмечали большее количество курящих, лиц с повышенным индексом массы тела и общим холестерином крови. Также уровень образованности последних был ниже.

За 31-летний период длительности проекта зарегистрировано летальный исход 1728 лиц от ССЗ, 1168 — от ИБС и 223— от инсульта.

Специалисты отметили, что среди мужчин с ИСГ смертность превышала таковую лиц с оптимальным артериальным давлением на 23%, а у женщин — на 55% (таблица).

Таблица Относительный риск смерти (95% доверительный интервал) лиц с ИСГ по сравнению с участниками контрольной группы

Заболевания Мужчины Женщины
ССЗ 1,23 (1,03–1,46) 1,55 (1,18–2,05)
ИБС 1,28 (1,04–1,58) 2,12 (1,49–3,01)
Инсульт 1,08 (0,62–1,90) 1,46 (0,76–2,82)

Исследователей несколько удивил столь высокий риск развития ИБС у женщин с ИСГ. При этом они отметили незначительный риск возникновения инсульта в обеих группах.

Полученные результаты анализа свидетельствуют о необходимости более глубокого изучения проблемы ИСГ среди людей молодого возраста. Ведь, несмотря на относительно низкие темпы развития у них ССЗ, в последнее время вопросы нарушения липидного обмена, ожирения и сахарного диабета в молодом возрасте являются одними из ключевых проблем системы общественного здравоохранения. Ученые надеются, что раннее выявление ИСГ у таких лиц поможет изменить столь опасную тенденцию.

  • Busko M. (2015) Isolated Systolic Hypertension in Young Adults Ups CVD Risk. Heartwire, January 30 (http://www.medscape.com/viewarticle/838941).
  • Jeremiah S. (1975) Multivariate analysis of the relationship of seven variables to blood pressure: findings of the Chicago Heart Association Detection Project in Industry, 1967–1972. J. Chronic Dis., 28(10): 527–548.
  • Yano Y., Stamler J., Garside D.B. et al. (2015) Isolated Systolic Hypertension in Young and Middle-Aged Adults and 31-Year Risk for Cardiovascular Mortality: The Chicago Heart Association Detection Project in Industry Study. J. Am. Coll. Cardiol., 65(4): 327–335.

Анна Антонюк

Источник: http://www.umj.com.ua/article/83996/izolirovannaya...

  • Дата: 15.02.2015, 10:21 |
  • Автор: Caalem |
  • Заглянуло: 2307 |
  • Высказались: (3) |